Durere obișnuită sau dismenoree
| Durere menstruală obișnuită | Durere care cere evaluare | |
|---|---|---|
| Intensitate | disconfort suportabil | te obligă să stai în pat sau să lipsești de la activități |
| Durată | una sau două zile | mai multe zile, uneori și înainte sau după menstruație |
| Analgezice | cedează la antiinflamatoarele obișnuite | nu cedează sau ai nevoie de doze tot mai mari |
| Evoluție | stabilă de la an la an | se agravează în timp |
| Alte simptome | — | durere la contact sexual, la scaun, la urinat, balonare accentuată |
Ce o poate provoca
Medicii numesc dismenoree primară durerea menstruală fără o boală în spate și dismenoree secundară pe cea produsă de o afecțiune. Cele mai frecvente cauze ale dismenoreei secundare sunt:
- endometrioza;
- adenomioza, adesea cu sângerări abundente;
- fibromul uterin;
- mai rar, malformații ale uterului sau infecții pelvine.
Un diagnostic nu se poate pune pe baza unei pagini de internet. Evaluarea clinică și ecografia arată care dintre acestea e cauza, sau dacă nu există una.
Jurnalul durerii
Înainte de consultație, notează timp de două-trei cicluri: în ce zile doare, cât de tare (de la 0 la 10), ce analgezice ai luat și dacă au ajutat, dacă ai și alte simptome. Aceste notițe scurtează mult drumul până la diagnostic.
Când să ceri o evaluare
Dacă durerea se potrivește coloanei din dreapta a tabelului, e momentul pentru o evaluare specializată cu ecografie transvaginală. Nu e nevoie să aștepți să „devină mai grav”.
Întrebări frecvente
Anticoncepționalele ascund endometrioza?
Pot reduce durerea, pentru că sunt și un tratament pentru simptome. Nu vindecă boala și nu exclud diagnosticul. Dacă durerea revine când le oprești, merită evaluată.
E normal ca durerea să crească după 30 de ani?
O durere menstruală care se accentuează în timp nu ar trebui considerată normală. Poate indica o dismenoree secundară și merită evaluată.