Simptomele principale
- Dismenoree (menstruație dureroasă) — durere intensă la menstruație, care nu cedează la antiinflamatoarele obișnuite sau care te obligă să lipsești de la școală ori de la serviciu.
- Durere pelvină cronică — durere în partea de jos a abdomenului, prezentă și în afara menstruației, de cel puțin șase luni.
- Dispareunie (durere la contactul sexual) — mai ales la penetrarea profundă, uneori și după contact.
- Dischezie (durere la scaun) — mai ales în perioada menstruației.
- Disurie ciclică (durere la urinat) — care apare sau se accentuează la menstruație.
- Dificultatea de a rămâne însărcinată — endometrioza este asociată cu infertilitatea. Detalii.
Alte simptome
- balonare accentuată în jurul menstruației, constipație sau diaree ciclică;
- oboseală persistentă;
- sângerări menstruale abundente sau sângerări între menstruații (acestea apar mai des în adenomioză sau la fibrom uterin);
- rar, durere în umăr sau dificultăți de respirație la menstruație, în formele care ating diafragmul.
Durerea nu arată gravitatea
O pacientă cu leziuni mici poate avea dureri foarte mari, iar una cu boală extinsă poate avea puține simptome. De aceea, nici durerea mare nu înseamnă automat o formă severă, nici lipsa durerii nu exclude boala. Doar o evaluare făcută corect arată ce se întâmplă.
Ce nu e normal
Cere o evaluare specializată dacă: durerea menstruală te oprește din activitățile obișnuite; iei analgezice mai multe zile în fiecare lună; ai durere la contact sexual, la scaun sau la urinat care revine odată cu ciclul; încerci de peste un an să rămâi însărcinată (de peste șase luni, dacă ai peste 35 de ani); ai auzit de la mai mulți medici că „e normal”, dar simptomele continuă.
Urgență: durerea bruscă și foarte puternică, sângerarea abundentă, febra sau leșinul nu așteaptă o programare. Sună la 112 sau mergi la cea mai apropiată unitate de primiri urgențe.
Întrebări frecvente
Pot avea endometrioză dacă am menstruații regulate?
Da. Endometrioza nu schimbă neapărat regularitatea ciclului. Contează mai ales durerea și simptomele care revin ciclic.
Simptomele apar doar la menstruație?
Nu. Durerea poate apărea și în restul ciclului, iar la unele paciente devine permanentă (durere pelvină cronică).
La ce vârstă apar simptomele?
Pot începe încă din adolescență, odată cu primele menstruații. Durerea menstruală severă la o adolescentă merită și ea evaluată.